Новости Петербурга

По мнению специалистов, для развития добровольного медицинского страхования необходимо создать нормативно-правовую базу.

13:22:03, 18 февраля 2005
Для развития добровольного медицинского страхования необходимо создание нормативно-правовой базы, заявил на "круглом столе" "Хорошо лечиться хорошо" заместитель председателя комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга по экономическим вопросам Фарит Кадыров. В настоящее время несовершенство нормативно-правовой базы приводит к тому, что большинство организаций, занимающихся предоставлением услуг по ДМС, нарушают закон, сами того не осознавая. Существующий закон об обязательном медицинском страховании позволяет оказывать в рамках ДМС только те услуги, которые нельзя получить по ДМС, и именно это условие постоянно нарушается. Это происходит и потому, что объем базовой медицинской помощи, гарантируемой государством, четко не определен. Также возникает двойственная ситуация, когда руководители предприятий заключают договора ДМС на всех своих сотрудников, что не отменяет обязательного медицинского страхования. В таком случае те 2%, отчисляемые по ОМС не приносят ни организации, ни людям никакой отдачи, т.к. люди предпочитают получать более качественные медицинские услуги по ДМС. Также не определены и категории медицинских учреждений, и стандарты лечения по определенным видам заболевания, что не позволяет страховым компаниям рассчитать объем средств, выделяемых для лечения пациентов. По мнению директора Санкт-Петербургского Института медицинского страхования Валентины Петуховой, основным препятствием к развитию добровольного медицинского страхования является недостаток медицинских кадров. По ее словам в настоящее время в государственных медицинских учреждениях на 1 врача приходится 0,5 санитара и 1-2 медсестры, что не позволяет выполнять процедуры, назначаемые пациенту, в необходимом объеме. В то же время в клиниках развитых страх на одного врача приходится 6-7 специалистов со средним медицинским образованием. До тех пор пока ситуация с кадрами в государственных медучреждениях не будет решена, они не смогут в полной мере участвовать в реализации программ ДМС. А сейчас преобладают именно государственные больницы и клиники, а частных организаций еще не так много. Как отметил генеральный директор и главный врач компании "CORIS assistance" Лев Авербах, в настоящее время нет государственных учреждений, готовых работать по ДМС с платными клиентами. Это связано, прежде всего, с низким уровнем менеджмента в государственных лечебных учреждениях. При этом, по словам главного врача Центральной медсанчасти N122 Яков Накатис, в настоящее время при распределении средств между государственными клиниками не учитывается уровень услуг, оказываемых населению. Это позволяет плохо оснащенным клиникам с низким уровнем услуг получать столько же средств по системе ОМС, сколько и более развитым, при этом тратят они намного меньше. Как заявил на круглом столе "Хорошо лечиться хорошо" генеральный директор и главный врач "Американской медицинской клиники" Ефим Данилевич, добровольное медицинское страхование позволяет учесть интересы всех сторон, участвующих в договоре. При заключении договора ДМС учитываются интересы и клиента, и лечебного учреждения и страховой компании. Клиенты, получившие полис ДМС, уже не думают о стоимости оказываемых им услуг, а клиники получают надежный источник финансирования. Кроме того, страховой компании невыгодно затягивать лечение клиента, т.к. она сама выплачивает средства, необходимые для лечения. Поэтому ей важно вылечить больного хорошо, быстро и за разумные деньги. И если на перечень услуг, предоставляемых по ОМС повлиять невозможно, то при страховании по ДМС человек сам может сформировать необходимый лично ему пакет услуг. По словам директора Санкт-Петербургского института медицинского страхования Валентина Петухова, ДМС также является альтернативой теневому обороту и неконтролируемым платным услугам. Однако эффективной эта система может быть только тогда, когда ей будет охвачено большинство людей. В настоящее же время по-прежнему наблюдается ситуация, когда люди предпочитают непосредственно платить за услугу, чем приобретать полис ДМС.

РБК

  • Все новости
  • Новости Петербурга
  • По мнению специалистов, для развития добровольного медицинского страхования необходимо создать нормативно-правовую базу.

отзывы написать

Написать отзыв

Внимание! Если вы зарегистрированы, вы можете оставлять сообщения с аватаром и возможностью получения личных сообщений

Rambler's Top100